Etape 1 : Contexte réglementaire des consultations prénatales
Cette étape débutera par une évaluation des connaissances/compétences des participants sur le sujet, un état des lieux des attentes et une présentation de chacun
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Section 1 : Connaître le contexte français et son cadre règlementaire - Connaître les objectifs des plans périnataux - Se baser sur les résultats épidémiologiques de la femme enceinte - Approfondir sa connaissance des recommandations pour la pratique clinique du Suivi de la grossesse (HAS, OMS) Section 2 : Intégrer le champ de compétences de la sage-femme - Revoir le code de déontologies des sages-femmes - Savoir aborder la protection sociale de la femme enceinte en France - Connaître les cotations des actes de suivi de la grossesse |
Etape 2 : Le suivi d’une grossesse physiologique |
Section 3 : Définir le physiologique et savoir diagnostiquer le pathologique - Connaître les modifications physiologiques de la grossesse - Reconnaître et savoir accompagner les perturbations physiologiques - Déceler une pathologie pour orienter la patiente Section 4 : Faire de la prévention active - Informer sur l’hygiène de vie pendant la grossesse : alimentation, prise de poids, activité physique, activité professionnelle - Prévenir le risque infectieux : toxoplasmose, listériose, CMV, infection urinaire - Informer sur l’entretien du 4ème mois et la PNP |
Etape 3 La consultation de grossesse en pratique |
Section 5 : Connaître les particularités de la consultation du 1er trimestre - Diagnostiquer le début de grossesse (clinique, biologique et échographique) - Planifier et expliquer les examens systématiques et obligatoires - Faire la déclaration de grossesse - Savoir organiser un plan de suivi adapté Section 6 : Dépister les facteurs de risque - Savoir mener un interrogatoire avec une anamnèse ciblée - Susciter l’intérêt de la vaccination (femme et entourage) - Savoir dépister les vulnérabilités : violences, addictions, MST, obésité, diabète - Connaître la thérapeutique classique de la grossesse Section 7 : Pratiquer la consultation du 9ème mois - Déterminer le pronostic obstétrical - Diagnostiquer un dépassement de terme et organiser sa prise en charge - Savoir accompagner et soutenir le projet de naissance |
Etape 4 La consultation postnatale : prise en charge médicale, psychologique et sociale |
Section 8 : Pratiquer la consultation postnatale - Faire l’examen clinique général, l’examen des seins, le frottis cervico-vaginal
- Soutenir l'allaitement maternel ou artificiel
- Aborder et prescrire la rééducation périnéale et la sexualité du post partum.
- Dépister la dépression du post-partum, mettre en œuvre un travail d’écoute active
- Aborder la contraception : droits des sages-femmes en matière de prescription, connaître les différents moyens pour mieux conseiller. Section 9 : : Réflexions sur la consultation postnatale - Comment ne pas être trop « médicale » tout en assurant qualité et sécurité ?
- Les limites de la physiologie, où commence la pathologie ? - Faut-il faire un toucher vaginal à chaque consultation ?
- Quand passer le relais au médecin ?
- Place du médecin généraliste. - Quand adresser la patiente à d’autres intervenants, acteurs du réseau des professionnels de santé. |
Etape 5 : Analyse des pratiques pédagogiques mises en œuvre |
- Synthèse orale des 3 jours de formation - Questionnaire écrit d’évaluation - QCM d’évaluation des connaissances acquises |